Rapport de cas : Rétinopathie de Purtscher à la suite d’une hémorragie sous-arachnoïdienne et d’une fracture du fémur
Abstract
La rétinopathie de Purtscher est une microvasculopathie rare qui survient à la suite d’un traumatisme. La présentation clinique se caractérise par la présence de nodules cotonneux, d’hémorragies rétiniennes et de taches de Purtscher dans le pôle postérieur. Bien que des résultats semblables aient été associés à un groupe hétérogène de troubles systémiques, ces étiologies non traumatiques sont considérées comme une pseudo-rétinopathie de Purtscher. La pathogenèse n’est pas encore pleinement comprise; néanmoins, les données cliniques et expérimentales mettent en cause une vasculopathie occlusive des artérioles précapillaires. La présentation clinique se résorbe habituellement dans les mois qui suivent le traumatisme. Toutefois, le pronostic visuel varie. Il n’existe actuellement aucun traitement fondé sur des données probantes pour la rétinopathie de Purtscher.
References
Miguel AI, Henriques F, Azevedo LF, Loureiro AJ, Maberley DA. Systematic review of Purtscher’s and Purtscher-like retinopathies. Eye (Lond). 2013;27(1):1-13. doi: 10.1038/eye.2012.222 https://www.nature.com/articles/eye2012222.pdf?origin=ppub
Gil P, Pires J, Costa E, Matos R, Cardoso MS, Mariano M. Purtscher retinopathy: to treat or not to treat? Eur J Ophthalmol. 2015 Oct 21;25(6):e112-5. doi: 10.5301/ejo.5000623. PMID: 25982208. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25982208/
Elliot D, Papkostas TD. Traumatic Chorioretinopathies. In: Schachat AP, Sadda SR, Hinton D, et al, Ryan’s Retina. Sixth edition. Elsevier. 2018;94:1757-1770. https://www.clinicalkey.com/#!/content/book/3-s2.0-B9780323401975000943?scrollTo=%23hl0000504
Hsu J, Regillo CD. Distinct Trauma with Posterior Segment Effects. In: Yanoff M, Ophthalmology. Fifth edition. Elsevier. 2019;6.44:678.682.e1. https://www.clinicalkey.com/#!/content/book/3-s2.0-B9780323528191003224?scrollTo=%23top
Agrawal A, McKibbin MA. Purtscher's and Purtscher-like retinopathies: a review. Surv Ophthalmol. 2006;51(2):129-136. doi:10.1016/j.survophthal.2005.12.003 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16500213/
Agrawal A, McKibbin M. Purtscher's retinopathy: epidemiology, clinical features and outcome. Br J Ophthalmol. 2007;91(11):1456-1459. doi:10.1136/bjo.2007.117408 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17556428/
Agarwal A. Traumatic Retinopathy. In: Agarwal A, Gass’ Atlas of Macular Diseases. Fifth edition. Elsevier. 2012;8:713-753. https://www.clinicalkey.com/#!/content/book/3-s2.0-B9781437715804000082?scrollTo=%23top
Ortmaier R, Resch H, Stieböck C, Stundner O, Arlt EM. Purtscher's retinopathy after intramedullary nailing of a femoral shaft fracture in a 20-year old healthy female - report of a rare case and review of the literature. BMC Musculoskelet Disord. 2014;15:42. doi:10.1186/1471-2474-15-42. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3936909/
Gomez-Ulla F, Fente B, Torreiro MG, Salorio MS, Gonzalez F. Choroidal vascular abnormality in Purtscher's retinopathy shown by indocyanine green angiography. Am J Ophthalmol. 1996;122(2):261-3. doi: 10.1016/s0002-9394(14)72020-3. PMID: 8694097. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002939414720203?via%3Dihub
Chuang EL, Miller FS 3rd, Kalina RE. Retinal lesions following long bone fractures. Ophthalmology. 1985;92(3):370-374. doi:10.1016/s0161-6420(85)34023-x https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S016164208534023X
Behrens-Baumann W, Scheurer G, Schroer H. Pathogenesis of Purtscher's retinopathy. An experimental study. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1992;230(3):286-291. doi:10.1007/BF00176306 https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/BF00176306.pdf
Mellor A, Soni N. Fat embolism. Anaesthesia. 2001;56:145-154. doi.org/10.1046/j.1365-2044.2001.01724.x https://associationofanaesthetists-publications.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1046/j.1365-2044.2001.01724.x
Kindler CH, Evgenov OV, Crawford LC, Vazquez R, Lewis JM, Nozari A. Anesthesia for Orthopedic Surgery. In: Gropper M, Miller's Anesthesia. Ninth edition. Elsevier. 2020;64: 2071-2101. https://www.clinicalkey.com/#!/content/book/3-s2.0-B978032359604600064X?scrollTo=%23hl0001376
Harrison TJ, Abbasi CO, Khraishi TA. Purtscher retinopathy: an alternative etiology supported by computer fluid dynamic simulations. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011;
(11): 8102–8107. https://iovs.arvojournals.org/article.aspx?articleid=2186840
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2023 Amy Huddleston McDaniel, Roxanne Senechal

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.