Une évaluation des fonctions binoculaire et accommodative comme facteurs prédictifs de la progression de la myopie

Résumé

Résumé
Introduction
Cette étude a été conçue pour évaluer si des tests courants des fonctions binoculaire et accommodative peuvent prédire la progression de la myopie chez les enfants. Elle a porté sur des mesures cliniques moins étudiées, autres que le retard d’accommodation et la phorie.
Méthodologie
Cette étude de cohorte rétrospective a examiné les patients âgés de tout juste 5 ans à 17 ans moins un jour dans une clinique universitaire états-unienne située en milieu urbain. Les fonctions binoculaire et accommodative ont été mesurées dans un échantillon de 410 patients ayant une acuité visuelle corrigée normale. Ces fonctions ont été mises en corrélation avec l’évolution de la réfraction cycloplégique au fil du temps.
Résultats
La période d’observation moyenne était de 2,59 ans (± 0,70 an). Les coefficients de corrélation de Pearson entre les mesures des fonctions binoculaire et accommodative, et le changement réfractif étaient faibles (r = -0,02 à 0,03). L’exclusion des patients ayant un strabisme constant et la stratification selon le type de phorie (exotropie ou ésophorie), ainsi que des mesures de la vergence fusionnelle n’ont apporté aucune amélioration significative (r = -0,10 à 0,07). Même chez les patients à risque élevé de myopie et de progression de la myopie (réfraction de référence de ≤ 0,75 D), les corrélations sont demeurées faibles (r = -0,12 à 0,06).
Conclusion
Dans cet échantillon clinique, les résultats de tests courants des fonctions binoculaire et accommodative étaient indépendants des changements survenus dans l’erreur de réfraction, et aucune distinction n’a pu être établie entre l’apparition ou la progression future de la myopie.